嵌頓包茎（かんとんほうけい）｜痛みのないカントン包茎手術は適正費用のMSクリニック新宿・横浜・大宮・名古屋・大阪〔泌尿器科・形成外科〕

カントン包茎の症状とタイプ

❶ 平常時はスムーズに剥く事ができるタイプ
勃起時に包皮をめくると亀頭を露出させていく事ができますが、途中で締めつけ感や痛みを感じます。これ以上剥けない場合もあれば、さらに剥ける場合もあります。このタイプは亀頭を全部露出させると、亀頭や陰茎に強い締めつけや激しい痛みを伴います。
❷ 平常時からスムーズに剥く事ができないタイプ
少し無理をして包皮をめくらなければ亀頭を露出させる事ができず、途中で締めつけや痛みを感じます。このタイプは勃起してから剥く事は困難な場合が多く、平常時にあらかじめ亀頭を露出させてから勃起すると、亀頭や陰茎に強い締めつけや激しい痛みを伴います。

❸ 上記のいずれのタイプでも無理に亀頭を露出すると、元に戻す事が困難になり、亀頭や陰茎が締めつけられ、痛みとともに包皮がドーナツ状に大きく腫れ上がってしまいます。（図❹参照）この症状を放置すると、腫れが増大し、激しい痛みを伴って、最悪の場合、亀頭が壊死してしまうケースもあります。早急に手術が必要です。
❹ 平常時でも勃起時でも亀頭を露出させるのに特に締め付け感や痛みは伴いませんが、長時間亀頭を露出していると包皮が少しずつドーナツ状に腫れ上がってしまいます。このタイプは「隠れカントン包茎」と呼ばれています。

カントン包茎のデメリット

• 見た目
• 裂傷
• 不潔
• 性病

この包茎は、包皮の先端部分が狭く勃起時に亀頭を露出する事が不可能なため、幼少期の頃は自覚症状がありませんが思春期に入り勃起をするようになったり、ペニスが大きくなるにつれて症状を自覚することになります。また、カントン包茎の原因の１つとして性行為前などに無理に剥こうとしたが包皮口が狭いため、元に戻らなくなるケースがあります。元に戻らなくなるだけでなく、痛みや裂傷が伴い、亀頭下がドーナツ状に腫れ上がることもあり、セックスはおろかマスターベーションも不可能となりますので、他の包茎よりも非常に危険な症状と言えます。

カントン包茎の治療は必要？

早期の治療が不可欠です。

放置すると、取り返しのつかない状態に陥ってしまうリスクがあります。平常時と勃起時の陰茎の太さのギャップに包皮口の伸縮性が伴わない為、包皮口が亀頭を強く締め付け、十分な血液の循環が行えず血行不良を起こします。これを放置すると亀頭下がドーナツ状に腫れ上がり緊急手術が必要になります。更に放置すると、亀頭への血液循環が妨げられ亀頭が壊死してしまい男性機能を喪失してしまう事態に陥ります。

カントン包茎は自分で治せる？

無理に皮を剥くことは止めてください

カントン包茎でも非勃起時に亀頭を露出させることができるのが包皮輪狭窄（ほうひりんきょうさく）型です。包皮輪狭窄は、非勃起時に亀頭の露出させられることから、自分で包皮口を広げる矯正される方もいらっしゃいますが、無理に包皮を剥いた結果、亀頭への血流が止まり鬱血してしまいます。包皮輪狭窄型でも、無理に包皮を剥かずに当院のようなクリニックに、まずはご相談することを強くおすすめします。

ペニスの見た目に関する悩み

包皮口が狭く先細りの
ペニスが恥ずかしく
股間をタオルで
つい隠してしまう・・・

カントン包茎は共通して包皮口が狭く、成長の過程で完全に亀頭が露出できなかったため、ペニスの先端に向かって細くなっている方も多く見られます。また、見た目が「幼児のおちんちん」に似ている事や「包皮口が狭く亀頭が鬱血して大きく腫れている」など他人の目が気になってコンプレックスになる方も多くいらっしゃいます。
大衆浴場や温泉、ゴルフの時にシャワーなど、人前で裸になる時に股間をタオルで隠してしまう、介護や入院の時に人前にペニスを見せるのに抵抗があるなどで、日常生活の中で包茎の事で悩んでいる方は治療をおすすめします。

性行為に関する悩み

痛くて最後まで
セックスができない
血が出ることがあり
セックスが苦痛

包皮口の狭さで亀頭が完全に露出できない、または露出できても包皮口に締め付けられて鬱血、元に戻らなくなってしまうのがカントン包茎特有の症状で、セックスに集中できない、セックスに対する苦痛や恐怖心があるなど、パートナーとのセックスにおいて、肉体的にも精神的にも悪い影響を及ぼす原因となります。
性行為においてパートナーもご自身も満足できるためにも包茎の治療の検討をおすすめします。

3次元精密作図デザイン

包茎の状態をしっかりと診断し、ペニスの長さ太さ・皮膚の厚み・狭窄の程度や包皮の余りを測定し、亀頭直下の環状溝が縫合面になるようにミリ単位の精度で立体的なデザインを行います。

亀頭直下埋没Vカット法

MSクリニックでは亀頭直下埋没Vカット法という術式で手術します。切除縫合ラインが亀頭の直下ぎりぎりにくるよう細やかな微調整を施しながら余剰包皮を切除します。裏面は裏筋の包皮小帯と陰茎部をV字型に形成切除します。その後、丁寧に精密縫合します。切除縫合ラインが亀頭の真下のしわに隠れるので傷跡が目立たず自然な仕上がりになります。カントン包茎では包皮先端の口の部分が狭くなっています。この狭くなっている部分の解除を行うために亀頭下埋没法と併せて嵌頓部狭窄解除を行います。嵌頓部狭窄解除は亀頭下埋没法で切除する余剰包皮の範囲内で行うので最終的な仕上がりは亀頭下埋没法と同じになります。

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  手術前-カントン包茎の状態

  ペニスの長さや太さ、湾曲やねじれのクセ、皮膚の厚みなどを確認します

  
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  亀頭直下埋没Vカット法：デザイン

  弛緩時と勃起時の差を想定し余剰包皮を測定、精密作図し、ミリ単位の精度にこだわり切除します。

  
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  亀頭直下埋没Vカット法：精密切除

  背面側は亀頭の下、小帯側は亀頭の下と陰茎を二重にカット、包皮小帯をしっかり保護して性感帯もそのままで、カットの傷跡も目立ちません。

  
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  亀頭直下埋没Vカット法：精密縫合

  切除した包皮を亀頭方向に寄せて、カリ首の真下で精密縫合します。裏面のVカットラインを綺麗に合わせ繊細かつ丁寧に縫合していきます。

  
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  手術完了

  切除縫合ラインが亀頭の真下のしわに隠れ、傷跡が目立たず、自然で綺麗な仕上がりとなります。

包茎手術は痛い？痛みはいつまで続く？

局所麻酔で手術中は痛みなく終わり
手術後は万一に備えて痛み止めを処方。

カントン包茎手術の前に局所麻酔で麻酔がしっかりと効いた事を確認してから手術を行いますので、手術中に痛みは感じませ。麻酔の効果は時間の経過と共に弱くなり、個人差はありますが手術後に痛みを生じるケースもありまが、その痛みも術後数日で収まります。
また、万一のための痛み止めを処方しておりますので、痛みに対して不安な方でも、安心して手術が受けられます。

包茎手術をしたことがバレる？

見た目よく美しい仕上がりの美容形成。
当院の治療・手術は全て美容形成。
治療費用は全て美容形成の施術。

当院での包茎手術は、ペニスの太さ長さ、皮膚の厚み、包皮の余りなどを測定し、ミリ単位の精度で立体的な精密作図デザインを行います。その作図をベースに切除縫合ラインが亀頭直下になるよに細かく微調整を施しながら余剰包皮を切除します。切除縫合ラインが亀頭直下のしわに隠れ、傷跡が目立たず自然な仕上がりになります。

包茎手術の費用は高くなっていく？

手術前にご納得された費用の支払いがあり
治療・手術費用が高くなることはない。

当院の治療費用は、当サイトに記載されている費用が全てです。費用が記載されている以上に高くなることはございません。
包茎手術などでは、患者さまお一人お一人のペニスの状態が異なるため 例えば癒着・狭窄の状態であれば費用が変動する場合もあります。しかし全ての手術・治療は医師の診察後に、治療内容と治療費用をご案内しており、手術をする・しないもその時にお決めいただいておりますので、手術後に追加で費用をお支払いをいただくことはございませのでご安心ください。

包茎手術後の過ごし方やケアは？

手術後は入浴、セックス、運動など一定期間の制約がある。
無料の再診で手術・治療後も万全の体制で安心。

手術後はダウンタイムがあり、運動や性行為などは一定期間の制約が必要になります。
また当院の全ての治療項目は日帰り治療が基本となります。
治療後に気になる事がありましたら、ご遠慮なく無料再診をご利用ください。

手術を受ける年齢や時期は？

包茎手術はペニスが
十分成長した成人を迎えた
18歳〜20歳頃のタイミングで。

ペニスの成長は個人差はありますが概ね15,6歳頃までで、おおよその包茎の状態が判断できるため、ペニスが十分成長した18歳〜20歳頃のタイミングで治療するのが理想です。10代20代は、性的活動が他世代よりも活発になる一方、性行為においての失敗は、その後の人生においても、悪影響を及ぼす可能性があるため、18〜20歳を目安に治療を検討することが理想的です。

参考文献：陰茎包皮の年齢変化 （外部サイトへ）

カントン包茎は保険で受けられる？

カントン包茎で保険適用となるのは、包皮口が狭く剥いた包皮が亀頭頸部で陰茎を締め付け、元に戻らなくなったり、動かなくなってしまう症状の「一部のカントン包茎」の場合だけです。このような症状は、血行を阻害してうっ血や亀頭部が壊死ししてしまうような危険な状態、つまり緊急性の手術の必要がある包茎となります。
保険適用の包茎手術は、入院が必要であったり、全身麻酔で手術を行うケースもあります。治療費費用は自己負担額は総額の3割負担となり、包茎手術の場合は背面切開術が830点、環状切除術が2,040点と定めらています。（診療報酬点数：1点＝10円）
保険適用での包茎手術は「病気」を治すものであるため、手術後の仕上がりは「手術をした」とはっきりと分かる見た目の仕上がりになる傾向です。
※当院では保険適用での包茎手術は行っておりません。

参考：診療点数・診療報酬・レセプト・処方箋・薬価・添付文書のことを調べるならしろぼんねっと （外部サイトへ）

一度の来院で治療は完了

抜糸不要の吸収糸、要抜糸のナイロン糸が選べます

当院の各施術では、抜糸不要の吸収糸を使用していますので一度の来院で手術・治療を完了することができます。吸収糸は個人差がありますが4～5週間で溶けてポロポロと取れていきます。万一、綺麗に取りきれない患部がありましたら無料で抜糸処置いたします。ナイロン糸（要抜糸）への変更も無料で対応いたします。

万全の無料アフターケア

治療後も万全のアフターケア体制を充実させております。電話窓口や無料再診制度など治療後もしっかりサポートいたします。

術後電話相談

専任スタッフがご対応します

お薬追加処方

万一の痛みにもお薬を無料処方します

無料再診制度

術後も無料で再診します

注意事項（ダウンタイム）について

入浴・シャワー

手術当日禁止、シャワーは翌日から

性行為

術後4週間〜5週間後

運動

激しい運動は術後8日目から

飲食物

お酒類は手術当日禁止

排尿

手術当日から可

乗り物

自転車等は術後1週間控える

称号・資格

医学博士

医師免許（医籍登録番号：453182）

保険医登録（保険医登録番号：東医　221636）

経歴

平成8年3月

私立甲南大学理学部生物学科卒業

平成14年3月

私立聖マリアンナ医科大学卒業

平成14年5月

第96回医師国家試験合格

平成20年3月

私立大阪医科大学大学院卒業

当院で人気の治療TOP5

4位の「包茎手術＋増大術」は包茎手術で亀頭を露出させた結果、亀頭のサイズが小さく感じて増大される方や、麻酔やダウンタイムを1度に済ませる事も考えて、同時に治療される患者さまも多くいらっしゃいます。

患者さまのご年齢

20代が最も多く、30代、40代では大きな差はありませんでした。若い世代ほど包茎治療のほかに早漏治療やED治療を同時に治療される傾向で、年齢の高い世代は包茎手術や長茎術、増大術など、見た目が気になり治療をする傾向です。

手術時の包茎の症状は？

包茎には仮性包茎、カントン包茎、真性包茎の症状があり、ご自身で仮性包茎だと思っても、医師が診察した際にカントン包茎だった、というケースも多々見受けられます。

包茎手術で選んだ術式や縫合糸は？

精密切除が一番多く、仕上がりの美しさを求める患者さまは精密切除、特別切除を選ばれる傾向にあるようです。縫合糸は遠方の方や、抜糸のために再来院できない方が吸収糸を選ぶケースが多いです。

包茎手術でかかった費用は？

カントン包茎の症状の包皮口が狭いための処置で行う狭窄解除手術、真性包茎の包皮が癒着している処置で癒着剥離をそれぞれ行うため、それぞれの解除手術費用が合算されるケースで50万円〜の費用も見受けられました。